Les maladies cardiovasculaires sont de plus en plus préoccupantes ; oui, de par leur fréquence et leur gravité, elles constituent un véritable fléau, surtout dans les pays industrialisés.
L’insuffisance cardiaque qui est le terme ultime de toutes les affections cardiovasculaires afflige des millions d’individus dans le monde entier et les chiffres augmentent à une allure inquiétante. En Europe occidentale et aux Etats-Unis, elle touche au moins une personne sur cent. Selon le National Heart Lung and Blood Institute, 2 millions d’américains souffrent d’insuffisance cardiaque (5) ; ces chiffres éloquents montrent qu’il s’agit d’un véritable problème de santé publique, surtout dans les pays dits développés ; et elle est sans nul doute, la rançon du ‘’développement’’, pour ne pas dire d’un ‘’mal développement’
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’ – la rançon donc de la richesse et de l’opulence (13). En effet, le mode de vie à l’occidental est de plus en plus décrié et tout le monde s’accorde sur la nécessité d’une vie plus saine pour une prévention effective du risque cardiovasculaire (5). Et cette prévention doit reposer sur une approche globale de tous les facteurs de risque bien connus (stress, alcool, tabac, hypertension artérielle, obésité, diabète, etc.) (1) (8) (9). Et dans cette perspective, les anomalies lipidiques (7) et le syndrome d’insulino-résistance – qui à côté du diabète atteint 20% de la population (1) – méritent une attention particulière. Et quand on sait que l’immense majorité des patients présentant une intolérance au glucose (IG) sont insulino-résistants – c'est-à-dire ont une diminution de la sensibilité tissulaire à l’insuline – on comprend toute l’importance de prendre en charge correctement tous les troubles de la glycorégulation, pour une prévention effective de la macro-angiopathie (insuffisance coronarienne et infarctus du myocarde, essentiellement) (2). Oui, le risque de pathologie coronarienne n’est pas limité aux patients présentant un diabète patent. Le syndrome d’intolérance aux hydrates de carbone est également associé à une augmentation du risque de survenue d’une insuffisance coronarienne (2).
Au demeurant, le marqueur clinique de l’insulino-résistance, c’est la répartition androïde des graisses mesurée par le RTH (rapport tour de taille / tour de hanche). Cette obésité androïde, constitue heureusement un des facteurs curables de l’insulino-résistance. Une réduction pondérale, même modérée, peut améliorer également l’insulino-sensibilité, de même que l’exercice physique (2).
Quant au stress, le mal du siècle, il constitue, à l’évidence, un important facteur de risque cardiovasculaire, tant du fait de sa corrélation établie avec l’augmentation des chiffres de la tension artérielle et du nombre de complications (insuffisance cardiaque, accidents cérébro-vasculaires, néphropathies) que dans son rôle prépondérant dans la genèse des troubles de la glycorégulation impliqués dans la survenue des coronaropathies, indépendamment d’un contexte d’hypercholestérolémie (6) (2). Et c’est dire toute la nocivité du stress qui est indéniablement responsable de la plupart de nos maux, directement ou indirectement (3) (4) (6). Mais, force est de reconnaître l’inefficacité ou les limites des méthodes préconisées jusque-là par notre médecine moderne pour lutter contre ce fléau, qu’il s’agisse des anxiolytiques et ou des exercices dits de relaxation.
Notre conviction intime qui est celle de plus en plus de confrères, toutes confessions confondues, est qu’il ne peut pas y’avoir une gestion efficace du stress en dehors de la religion et de la prière en particulier, qu’il convient d’ailleurs de considérer comme un véritable « exercice de relaxation », un véritable ‘’sport spirituel’’. Et des études épidémiologiques tenant compte de la confession et du degré de spiritualité pourraient confirmer ou infirmer cette thèse fondée sur une conviction religieuse ‘’inébranlable’’. Oui, c’est la foi qui guérit ! N’est-ce pas ? La prière n’est-elle pas un écran contre la tentation et la turpitude ? Et le plaisir, ne constitue-t-il pas l’ennemi N°1 de l’homme ? (14)
Des études épidémiologiques rétrospectives et ou prospectives, facilement réalisables du reste, devraient aussi statuer sur le rôle néfaste du porc dont la consommation est interdite par tous les Textes Sacrés – explicitement ou implicitement (18) – indépendamment de la cysticercose et du téniasis. L’opportunité et l’importance de telles études ne se discutent plus quand on sait que le porc est utilisé pour le raffinage du sucre, la fabrication de certains médicaments (gélule en gélatine de porc, certaines insulines et extraits de pancréas exocrine) et dans les xénogreffes (greffe d’organe de porc transgénique), comme curieuse alternative dans le traitement de l’insuffisance cardiaque (10) (11).
Au terme de cette réflexion, il apparaît évident que la médecine moderne doit se globaliser d’avantage avec donc une plus grande fluidité entre les différentes disciplines. Et l’introduction de toutes les sciences humaines dont la religion ne peut que lui être profitable. Elles doivent constituer le premier temps de la recherche – le temps « philosophique » ! N’est-ce pas ?
A notre humble avis, telle devrait être la « médecine de demain » - une médecine plus humaine et véritablement au service de l’homme qui est chair et esprit – un tout ! N’est-ce pas ?
https://docs.google.com/
DOCTEUR MOUHAMADOU BAMBA NDIAYE
Ancien Interne des Hôpitaux de Dakar
Pédiatre à Thiès
Recteur de l’Université Virtuelle ‘’La Sagesse’’ de la Fondation Serigne Babacar SY Ihsaan - Bienfaisance (Thiès).
Rétro confirmateur du Mahdi, Son Éminence Serigne El Hadj Madior CISSE, fils spirituel de Serigne Babacar SY, Khalife de Cheikh Ahmad TIDJANI Chérif, le ‘’Sceau des Saints’’ et ‘’Christ de la Parousie’’ (Jésus fils de Marie revenu). (17)
http://sites.google.com/site/
http://sites.google.com/site/
(1) Prévenir le risque cardiovasculaire. Médecine Digest, vol XXIII, N°11, Décembre 1997.
(2) B. WADE et coll. (Hôpital Principal Dakar). Diabète, syndrome X et hypertension. Forum Médical, N°11, Spécial Diabète sucré, Octobre à Décembre 1997.
(3) Rapporté par M. H. THIAM Clinique psychiatrique Fann Dakar) Forum Médical, N°11, Spécial Diabète sucré, Octobre à Décembre 1997.
(4) J. M. LECERF (Hôpital Claude Hurlez, Lille). Quand doit-on suspecter une hyperthyroïdie ? Médecine Digest, vol XXIII, N°3, Mars 1997.
(5) L’insuffisance cardiaque : un fléau grandissant. L’Objectif Médical, N°88, Octobre 1991.
(6) L. A. TOURE et COLL. Hypertension artérielle et facteur de risque dans la cité minière d’Arlit (Niger). Cardiologie Tropicale, Tropical Cardiology 1992, 18, N° Spécial 1.
(7) J. M. LECERF. Les hyperlipidémies secondaires. Médecine Digest, vol XXII, N° 8, Septembre 1996.
(8) M. JORAS. HTA : huit fois plus d’accidents cardiaques en cas d’hypertrophie ventriculaire gauche. Médecine Digest, vol XVII, N° 10, Octobre 1991.
(9) R. SCHMIEDER et Coll. « Antihypertensive therapy. To stop or not to stop? Jama 1991; 265: 1566-71 rapporté par Médecine Digest, vol XVII, N° 10, Octobre 1991.
(10) L’avenir de l’homme est-il dans les greffes ? Editorial Objectif Médical Magazine, N° 159, Janvier/Février 1997.
(11) Dans un an un cœur de porc greffé à un homme (USA). Journal Objectif Médical, N° 44, Mai 1990.
(12) Le Coran : 6. Les Troupeaux : 145-146 ; 5. La Table Servie : 3. La Bible : Lévitique 11 : 7-8. La Bible : Luc 16 : 16-17 ; Mathieu 5 : 17.
(13) La Bible : Luc 6 : 24-25.
(14) La Bible : Luc 17 : 5-6 ; Luc 7 : 50 ; Luc 8 : 48 ; Luc 17 : 19 , Luc 22 : 39 … 45.; Luc 21 : 34. Le Coran : 29. L’Araignée : 43-45.
(15) Une nouvelle Médecine moderne pour demain !!! [Mission de rétro confirmation du Mahdi (Retour de Jésus fils de Marie)]. https://docs.google.com/
(16) La spiritualité, un véritable espoir dans la prévention et la prise en charge du Diabète. https://docs.google.com/
(17) Le Wird Tidjane, la panacée de la ‘’fin des temps’’ (akhirou zamân) !!! [Mission de rétro confirmation du Mahdi (Retour de Jésus fils de Marie)]. https://docs.google.com/
REFERENCES